Dolor de cadera después de un accidente: del golpe a la luxación
Después del choque te dolía la rodilla y te la revisaron. Pero unos días después el dolor es más profundo: en la ingle, en el costado de la cadera o en el glúteo. Te duele bajarte del carro, ponerte los zapatos o subir escaleras.
No es casualidad. En un choque de frente, la rodilla muchas veces golpea el tablero, y esa fuerza sube por el hueso del muslo hasta la cadera. Según la Academia Estadounidense de Cirujanos Ortopédicos (AAOS), los accidentes de auto son la causa más común de luxación de cadera, muchas veces justo por ese mecanismo.
Llama al 911 o ve a emergencias de inmediato si:
No puedes apoyar el peso en la pierna · la pierna se ve más corta o girada hacia adentro o hacia afuera · el dolor en la cadera o la ingle es intenso · tienes adormecimiento o debilidad en la pierna, el tobillo o el pie · hay sangre en la orina o un dolor fuerte en la pelvis o la parte baja del abdomen.
No intentes caminar para que se te quite. Si alguien puede tener la cadera luxada, no lo muevas y espera la ayuda.
Lesiones de cadera comunes después de un choque
| Lesión | Qué es | Cómo se siente |
|---|---|---|
| Contusión | Un golpe en el músculo o el hueso, muchas veces por la puerta o el cinturón | Dolor al tocar, moretón, dolor que mejora en días o semanas |
| Distensión muscular o de tendón | Músculos de la cadera o la ingle estirados de más al tensarte para el impacto | Dolor al levantar la pierna, caminar rápido o bajarte del carro |
| Desgarro del labrum | Una ruptura del anillo de cartílago que recubre la cavidad de la cadera | Dolor profundo en la ingle, chasquidos o sensación de que se traba, rigidez |
| Bursitis | Irritación de las pequeñas bolsas que amortiguan el costado de la cadera | Dolor en el costado de la cadera, peor al acostarte de ese lado |
| Luxación o fractura | La cabeza del fémur se sale de su lugar, o se rompe la pelvis o el fémur | Dolor intenso, no puedes mover ni apoyar la pierna |
La AAOS señala que una luxación de cadera casi nunca viene sola: suele acompañarse de fracturas en la pelvis o la pierna, lesiones en la espalda, el abdomen o la rodilla, e incluso golpes en la cabeza. Por eso la evaluación después de un choque fuerte debe ser completa.
Dolor que no siempre es de la cadera
A veces duele la cadera pero el problema está en otro lado. Una lesión de disco en la espalda baja puede mandar dolor al glúteo y por la pierna. Si el dolor baja más allá de la rodilla o viene con hormigueo, lee sobre la hernia discal y la ciática después de un accidente. Y si la rodilla también golpeó el tablero, revisa el dolor de rodilla después de un accidente.
Cómo se evalúa
El proveedor revisa cómo caminas, cuánto se mueve tu cadera en cada dirección, dónde duele y qué tanta fuerza tiene tu pierna. También revisa la espalda baja y la rodilla. Según lo que encuentre, puede pedir:
- Radiografías, para descartar fracturas y luxaciones.
- Resonancia magnética, para ver tejidos blandos como el labrum, los tendones y el cartílago.
- Tomografía, cuando se sospecha una fractura compleja de la pelvis.
Lee más en radiografía, resonancia o tomografía después de un accidente.
Tratamiento y recuperación
Una luxación o una fractura necesitan atención de emergencia y, muchas veces, cirugía. Para los golpes, las distensiones, la bursitis y muchos desgarros del labrum, el tratamiento suele empezar de forma conservadora:
Lo que suele ayudar
- Reposo relativo: evita lo que empeora el dolor, sin dejar de moverte por completo.
- Frío o calor, como te indique tu proveedor.
- Terapia física para recuperar el movimiento y fortalecer los músculos de la cadera y el abdomen.
- Volver poco a poco a caminar, subir escaleras y hacer tus actividades diarias.
- Dormir con una almohada entre las rodillas si te acuestas de lado.
Si el dolor no mejora después de varias semanas de tratamiento, o la cadera se sigue trabando, el proveedor puede referirte a un especialista en ortopedia.
La versión corta
El dolor de cadera después de un choque puede ser un simple golpe o una lesión seria, sobre todo si la rodilla pegó contra el tablero. No poder apoyar la pierna, una pierna más corta o girada, o adormecimiento en el pie son emergencias. Para todo lo demás: hazte evaluar, dile a tu proveedor exactamente dónde te duele y no dejes que el dolor en la ingle o la cadera “se quite solo” sin revisarlo.
Fuentes
- AAOS OrthoInfo — Luxación de cadera (causas, lesiones asociadas y lesión del nervio ciático; en inglés).
- Mayo Clinic — Desgarro del labrum de la cadera (en inglés).
Este artículo es informativo y no sustituye una evaluación médica individual. Si tuviste un accidente de auto en el área de Salt Lake City, Car Injury Clinic (Taylorsville, UT) ofrece evaluación el mismo día, transporte gratis y coordinación con tu abogado. Llama al 385-242-8571 o agenda una cita.
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